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今增13011,破41万 | 卫生部长坦言少年儿童更易感染奥密克戎;自测ART阴阳不定,奥株检测尤其不准

2月8日,新加坡卫生部通报,新增确诊1万3011起,含本土病例1万2791起、境外输入220起,累计41万8640起,破41万。死亡病例新增3例,累计877起。

本期报道包括:

一、卫生部长称目前5至11岁儿童感染率最高

二、民众质疑ART检测准确性,不同品牌测出结果不同

三、ICU重症又现儿童病例

四、昨通报新增3起死亡病例,病死率降至0.215%

五、符合疫苗接种条件的人口全程接种率升至93%

六、两个月以来,输氧病例首破百人

七、两个半月以来,普通住院病患首破千人

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年龄越小越容易感染奥密克戎

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今天,卫生部长王乙康指出,5到11岁的儿童冠病感染率最高。

 

他说,新加坡目前是奥密克戎波,对医疗系统的压力没有当时德尔塔毒株波那么大,但是,由于奥密克戎变种相较于德尔塔变种更容易感染儿童,因此,必须确保有足够的儿科病床。

 

目前,5-11岁的儿童感染率为每10万人出现67起感染。紧随其后的是12到19岁每10万人出现55起。年龄越大的,感染率越低。

 

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王乙康指出,这和德尔塔波大有不同,当时主要受感染群体为年长者。现在老年群体感染率明显变低。

 

另,在60岁及以上感染奥密克戎的年长者中,1.8%的人需要氧气补充或ICU护理,重症率取决于疫苗接种情况。

 

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对于接种加强针的年长者来说,重症或输氧比例降至1%或以下。对于那些完全接种而没有接种加强针的年长者,这一比例上升到4%左右。

 

未完全接种疫苗的60岁以上年长者在感染奥密克戎之后,出现重症的可能性是已接种加强针年长者的10倍。

 

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(图源:王乙康面薄)

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ICU重症又现儿童病例

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  2月7日,卫生部通报,ICU重症病房有26人,比前一天增5人。   在26人当中,14人为ICU输氧观察,12人为病危插管。

 

从卫生部的通报数据看,昨天ICU又出现5岁至11岁儿童病例一人。ICU重症昨天在治病患年龄分布如下:

 

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ICU重症病房有350个床位,目前的占用率为7.4%。

 

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ART检测“阴阳不定”

民众质疑准确度

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根据卫生部每日通告,近期新增确诊病例大多数是从ART检测出来。

做ART检测几乎成为了很多人的每周甚至是每天的例行任务。然而,有人却指出抗原快速检测仪并不准确,有时出现假阴性或假阳性。

 

根据《今日报》报道,一名上班族李先生在三周前出现轻微喉咙痛和咳嗽的症状,他当时做了ART和PCR两项检测,结果都呈阴性。

没想到两天后,当他进行每周例行ART监测时,居然变为阳性。随后他到诊所,在医生监督下做的ART监测却又变为阴性。最后在医院取得的PCR监测为阳性,确认他感染了冠病。

 

这一轮“阴阳不定”的检测实在让人摸不着头脑。而这并不是个例,不少民众也表示明明检测过是阴性,放心出门过后却又立马转阳,这才发现自己早已感染。

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(我在检测中心做的结果是阳,回到家里做的结果是阴;网友:Pyte1972)

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网友“蜻蜓小巧”也在《新加坡眼》APP发帖,实测表示不同的牌子的ART自测仪灵敏度也大不同。

以下为网友原帖:

最近不少人感染,可以看到同一个人用不同牌子ART测,结果不同。
雅培这款(右边)灵敏度偏低。
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网友“TjSg”实测后也返图:

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(公司发的ART)

卫生部称,ART可能对奥密克戎的敏感性降低,但依然能有效地检测出奥密克戎病例。

 

检测得越多,准确性越高。目前的ART检测策略依然是适用的。传染病顾问梁浩楠医生也表示,如能在三到五天里每天都做检测,ART准确度可提高到至少90%。

 

确诊奥密克戎患者会有一到天的潜伏期,正常来说不到三天就会出现症状。

新加坡是少数把ART阳性列为确诊的国家。读者Celio指出,严格来说,把ART抗原快筛列入确诊并不是什么新鲜事,美国从一开始就把ART阳性列入确诊,英国则是从解封开始把ART阳性列入确诊。ART是否能作为确诊的指标,主要取决于自助检测仪的普及率。

专家表示,奥密克戎引发重症的风险较低,加上疫苗接种率很高,因此保持目前的ART检测策略、减少对密切者的隔离措施是没有问题的。

以前做检测,往往是为了解疫情、控制疫情,比如看看哪里有病例,哪些人需要隔离。如今检测逐步变成辅助人们学会与冠病共存,或者说在病毒面前维持正常生活的工具。如果没有大面积普及的快捷自检工具,只依靠结果延迟的PCR的话,那永远都无法回归正常生活。

Celio认为,现在ART被应用于密接者和康复者的社交许可,等将来口服药普及了,也会被应用在早期确诊时的治疗,加强重症防护率。

 

 

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新加坡2月7日疫情回顾

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新加坡卫生部通报,截至2月7日中午1200时,新增确诊病例7806起,含本土7629起(本地社区+客工宿舍)、境外输入177起,累计40万5629起,破40万起。

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在7806起新增确诊病例当中,PCR核酸检测阳性2496人(32%),ART抗原检测阳性5310人(68%)。具体细分如下:   今增13011,破41万 | 卫生部长坦言少年儿童更易感染奥密克戎;自测ART阴阳不定,奥株检测尤其不准

 

卫生部指出,病例数据并不反映疫情全貌。这是因为很多人是无症状或出现极为轻微症状,不少是通过自检确诊,无须上报,也没有计入统计。

 

新增本土病例年龄分布如下:

 

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本土病例增长率为1.52

 

本土病例的前七天确诊人数增长比例,相对再前七天是1.52,意即前一阶段每出现100起,现阶段则出现152起。

 

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病例增长率近期的波动,很有可能受到农历新年放假和开工的影响。到了今天(2月8日)之后,应该可以观察到较为明确的走势。

 

境外输入病例连续44天维持三位数

 

境外输入病例昨增177起,连续44天维持三位数。

 

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为了控制境外输入病例的大量流入,从去年12月23日起,新加坡VTL(接种旅客入境免隔离)措施限制50%旅客名额售票,相信接下来仍会见到不少的境外输入病例数据。

 

另一方面,境外输入病例近一两周明显减少。《新加坡眼》判断,这主要是与新加坡通航的许多国家已进入奥密克戎波的尾声,东南亚国家除外,因此,境外输入病例增长有所趋缓,但只要开放边境,境外输入就不可能清零。

 

医疗资源占用率上升

 

从卫生部数据判断,医疗资源尽管没有出现挤兑迹象,但占用率上升,尤其普通输氧和隔离病房;ICU病房占用率自一月中旬以来逐渐上升,但仍处低位。

 

新加坡眼》盘点自2021年8月18日以来的新增确诊病例、在治重症病例、死亡病例如下:

 

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昨天通报3起新增死亡病例 皆为七旬或以上年长者

 

卫生部昨晚通报3起新增死亡病例,累计874起。

 

3起皆为七旬或以上年长者,2人病逝于2月6日,1人病逝于7日。

 

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总体病死率降至0.215%

 

从2020年1月23日出现首起确诊病例,至2022年2月7日,新加坡一共出现40万5629起确诊病例,其中874起死亡,病死率自前一天的0.219%降至0.215%。

 

按病毒株的种类划分,新加坡经历了原始病毒波,去年进入德尔塔波,现在是奥密克戎波。《新加坡眼》以1月6日为奥密克戎波的开始,分析此三波的病死率如下:

 

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以上只是按每一波疫情出现的时间粗略划分出三个时期。本波疫情目前出现40起死亡病例,其中39起为前一波的德尔塔确诊病例,也就是说,他们确诊的是德尔塔病毒株,但死亡则发生在奥密克戎波的期间;1起是奥密克戎死亡病例,为92岁老妇,未接种疫苗,无已知基础病病史。

 

符合疫苗接种条件的人口 全程接种率升至93%

 

在过去28天内,新加坡的新增本土病例当中,99.7%为无症状或轻症,0.3%曾为/现为普通输氧重症,0.04%曾为/现为ICU重症(输氧观察+病危插管),0.02%死亡。百分比数据四舍五入。

 

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截至2月6日,已接种至少一剂疫苗的人口比例升至92%,完成疫苗全程接种比例为89%,在符合疫苗接种条件的人口(即5岁及以上)当中,已完成疫苗全程接种比例升至93%。

 

已接种加强针人口比例为60%。

 

输氧病例突破百人 为两个月以来的单日新高

 

普通输氧病人有109人,比前一天大增17人。

 

这是自去年12月12日的近两个月以来,普通输氧病例首次突破百人。

 

新增输氧病例包括20岁至39岁二人。

 

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普通输氧病人使用的是普通隔离病房和面罩式呼吸机,无创,无须建立人工气道,不插管。

 

德尔塔感染病人0.8%需要输氧,奥密克戎感染病人需要输氧的比例少于0.3%。

 

两个半月以来 普通住院病患首破千人

 

普通隔离病房的普通病例1030人,比前一天大增69人。

 

这是自去年11月24日的两个半月以来,普通病例首次破千人。

 

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社区护理中心(方舱医院) 在治/隔离降至3万1206人

 

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昨天,中症以上病患从医院出院95人,累计1万7659人;死亡病例新增3起,累计874起。

 

至于轻症和无症状病患,在社区护理中心(类似方舱医院)接受治疗/隔离的,昨有3万1206起,比前一天少4329人;在社区护理中心隔离之后病愈1万1946人,累计35万4725人。

 

活跃病例3万2371人,比前一天少4238人。   了解更多冠病确诊康复相关的一手讯息, 可以加入“新冠确诊康复交流群”

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